硝苯地平缓释片是临床上常用的一线降压药，属于二氢吡啶类钙通道阻滞剂，主要通过阻滞电压依赖L型钙通道，减少细胞内钙离子进入血管平滑肌细胞内，减弱兴奋-收缩偶联，降低阻力血管的收缩反应而降低血压，其降压作用起效迅速，降压幅度大、疗效好，个体差异小，对血糖和血脂无明显影响，用药依从性好，长期服用还具有抗动脉粥样硬化和逆转左心室肥厚作用，适用于各种类型、各年龄段的高血压患者，尤其适用于老年高血压患者、盐敏感型高血压患者以及合并糖尿病、冠心病或外周血管病的高血压患者。此外，硝苯地平还能舒张冠状动脉，增加心肌氧的递送，解除和预防冠状动脉痉挛，抑制心肌收缩，改善心肌代谢，减少心肌耗氧量，适用于冠心病心绞痛的长期治疗。
硝苯地平缓释片的不良反应包括：1.短暂而较多见的不良反应是踝、足与小腿肿胀。2.较少见的是呼吸困难、咳嗽、哮喘、心跳加快（由于降压后交感活性反射性增强）、牙龈增生等。3.罕见胸痛（可出现于用药后30分钟左右）、晕厥（血压过低所致）、胆石症、过敏性肝炎、多尿等。常吃硝苯地平缓释片需注意：1.老年人服用硝苯地平缓释片，半衰期可能延长，应用须加注意，警惕发生低血压。2.服药期间应定期监测血压和心电图变化。3.低血压、心力衰竭、快速心律失常、主动脉瓣狭窄、肝、肾功能损害者慎用。
4.服用硝苯地平缓释片偶见肝功能异常，但无症状，可引起血小板聚集率降低，出血时间延长。5.过量使用可出现低血压，此时应停药观察。6.当持续出现眩晕、头晕、面部潮红及热感、头痛、恶心等反应时，须加以注意，不能耐受应停药。在临床上，我们将“低压高，高压正常”这种高血压称之为单纯舒张期高血压，即收缩压＜mmHg，舒张压≥90mmHg，这种高血压人群在我国也占有一定比例，多见于年轻人、男性、吸烟、久坐、肥胖以及高血脂、糖尿病、高尿酸、腹型肥胖等代谢综合征患者。长期高血压会对血管和器官造成损伤，最容易受累的器官主要包括心、脑、肾、眼，长期高血压会引起左室肥厚和冠状动脉粥样硬化，诱发心肌缺血，甚至心肌梗死，还可引起脑血管缺血、变性，促使脑动脉发生粥样硬化，导致脑出血或脑卒中，并可引起肾小球坏死，导致肾衰竭，引起视网膜小动脉硬化和痉挛，导致失明，因此，高血压的危害是全身性的。与单纯收缩期高血压（高压高，低压正常）与混合型高血压（高压和低压都高）相比，单纯舒张期高血压对心脑血管和靶器官损害相对较弱，但是长期“低压高”仍然可增加心脑血管不良事件风险，所以单纯舒张期高血压一定要给予干预和治疗。
生活方式的改善应贯穿于高血压治疗的始终，单纯舒张期高血压也应首先调整生活方式。适度增强体育锻炼，减轻体重，保证充足睡眠，避免熬夜，舒缓精神压力，保持情绪稳定，少喝咖啡，低盐低脂饮食，戒烟限酒都是降低舒张压的有效方法。从血压形成的机制来说，影响舒张压的主要因素是外周小动脉阻力和心率，外周小动脉阻力越大，心率越快，舒张压越高，因此在药物治疗上应选择能够降低外周血管阻力和减慢心率的药物。硝苯地平缓释片是一种二氢吡啶类钙通道阻滞剂，主要通过抑制钙离子内流，使进入细胞内的钙离子总量减少，从而舒张小动脉平滑肌，降低外周血管阻力，降低血压，硝苯地平缓释片为缓释剂型，其降压作用平稳，持续时间长，血压波动小，因此很少发生反射性心率加快，适用于心率不快的单纯舒张期高血压患者。
如果使用硝苯地平缓释片后舒张压仍然不能达标，可以换用或联合“普利类”或“沙坦类”降压药，这两类药物对外周动脉血管和静脉血管都有较强的扩张作用，且降压同时不增加心率，同样适用于心率不快的单纯舒张期高血压患者。对心率偏快的患者，可以选择地尔硫卓或卡维地洛来降低舒张压，这两种药物既可降低外周血管阻力，又能减慢心率，是不错的选择。利尿剂（如氢氯噻嗪）和β受体阻断剂（如美托洛尔、比索洛尔）可增加外周血管阻力，不适用于单纯舒张期高血压患者。
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