随着生活方式的改变和生活节奏的加快高血压患者的发病年龄逐渐提前很多中青年人血压处于正常高值（～/80～89mmHg）成为高血压“后备*”对于中青年高血压，你了解多少呢？
中青年高血压病理生理特点
与老年高血压患者以动脉硬化、大动脉僵硬度增加为主的病理生理特征不同，中青年高血压患者病理生理特征以外周阻力增加为主，但大动脉弹性多无明显异常。
同时，与老年高血压患者多表现为单纯收缩期高血压（ISH）不同，中青年高血压多以舒张压升高为主，收缩压正常或仅轻度升高。
中青年高血压特点
①少数患者有恶心、头疼等轻微症状，多数无明显症状；
②舒张压升高较为常见；
③超重/肥胖及合并代谢异常的患者比例高；
④家庭血压监测比例低；
⑤治疗依从性差，血压控制率低。
中青年高血压降压目标值
①对于无合并症的中青年高血压患者，血压降至＜/90mmHg；如能耐受，可以进一步降至＜/80mmHg。
②对于合并糖尿病、心力衰竭的中青年高血压患者，血压应控制在＜/80mmHg。
生活方式干预
生活方式干预是高血压的治疗和高血压的重要措施。对于中青年高血压患者，生活方式干预尤为重要，具体包括以下几个方面：
①限制钠盐：食盐总量＜6g/日。
②控制体重：体重指数（BMI）＜24kg/m2，腰围男性＜90cm、女性＜85cm。
③不吸烟：戒烟并远离二手烟。
④限制饮酒：酒精摄入量男性白酒＜25～50ml，女性减半。
⑤体育锻炼：有氧运动，如步行、慢跑、骑车、游泳等，体育活动时间＞30分钟/日，5~7次/周。
⑥减轻精神压力，保持心理平衡。
药物治疗
①对于患有轻度高血压（/mmHg）的中青年患者，若进行数周的生活方式干预后仍未充分降低血压，则应开始药物降压治疗。
②对于血压＞/mmHg或合并心血管疾病高危因素的患者，应立即进行药物治疗。每日一次的长效降压药物应作为首选。
③在进行药物治疗时，洛尔类、普利类或沙坦类可作为中青年高血压患者的首选；若心率＞80次/分，可优选洛尔类；若心率≤80次/分可优选普利类/沙坦类。
④在进行联合用药时，患者血压＞/mmHg积分时，可进行两药联合。
（1）普利类/沙坦类或洛尔类+地平类/噻嗪类利尿剂。
（2）如果两药联合治疗后血压仍未达标，则可进行三药联合，如普利类/沙坦类+地平类+噻嗪类利尿剂。
中青年人高血压患病率逐年提高
紧张焦虑、肥胖少动是中青年人血压升高的重要危险因素普利类/沙坦类或洛尔类是首选的降压药物请在医生或药师的指导下用药预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
