高脂血症顾名思义是指患者血液中的脂肪含量水平高于正常值，如果血液中过多的脂肪，会导致血液粘稠度增加，进而发生心血管系统疾病。通常情况下，检查血脂四项，以下任一一种情况，都是血脂异常：总胆固醇（TC）≥6.22mmol/L，甘油三酯（TG）≥2.26mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）≥4.41mmol/L，高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）≤1.04mmol/L。
在发生高血脂的时候，患者有两大方面的表现，一是发生真皮沉积后引起的*色瘤，多见于老年患者；二是在血管内皮过多的沉积，会引起血管内皮发生动脉性粥样硬化表现，进而引起冠心病及周围心血管疾病，由此给人体的健康带来较大的危害性。常见的危害性有以下方面：1.引发高血压，高血脂引起动脉粥样硬化后，会导致心肌功能紊乱，血管紧张素转化酶在大量的激活后，诱发肾上腺素分泌升压素；2.血脂过高会加重糖尿病的病情，糖尿病合并高血脂极易发生心脑血管系列疾病、神经病变及肾脏病变；3.引发冠心病，高血脂是引发冠心病的重要危险因素之一；4.引发脑梗塞，血液中胆固醇过高，会形成动脉硬化斑块，在动脉壁内大量堆积后使得动脉管腔狭窄；5.引发脂肪肝。
单纯的高血脂并不可怕，主要是血脂过高后引起的一些病症，严重时会对生命带来威胁，为此应从源头入手解决问题，关键在于血脂的控制。现在临床医学研究证实降脂药物能够减轻和延缓动脉粥样硬化的病变发展，主要的降脂药物为以下几种：第一，他汀类药物（如：阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片等），为HMG-CoA还原酶抑制剂，对胆固醇生物合成有较好的抑制性作用，为首选的降脂药物类型；第二，贝特类药物（如：非诺贝特），为苯氧芳酸类降脂药，能够显著降低甘油三酯，常用于动脉粥样硬化的预防及治疗；第三，烟酸类药物，为维生素B族药物，用于辅助或者单一治疗，适用于混合性高脂血症和高甘油三脂血症患者；第四，抗氧化剂药物，即普罗考布，可显著的减缓杂合子型高胆固醇血症、家族性和非家族性高胆固醇血症；第五，树脂类药物，主要是对胆汁酸肠肝循环过程有干扰性作用，进而促进胆固醇从体内排泄；第六，依折麦布药物，为全球首创的选择性胆固醇吸收抑制剂，能够对食物中的胆固醇起到抑制性作用，其在肠道内作用，进而可将胆固醇在机体中的含量减少，避免对肝脏的损伤，需加上依折麦布，与他汀类合用才能达到疗效。患有高血压合并糖尿病的患者，LDL-C一般控制目标2.6mmol/L；患有冠心病的患者，LDL-C一般控制目标1.8mmol/L。
另外，需强调的是：血脂升高和我们平时的生活习惯息息相关，不管我们现在是否需要药物控制血脂，改善生活方式都是改善高脂血症的基础，遵医嘱进行血脂监测，限盐、调整饮食结构、戒烟限酒、适量运动以及保持心情愉快，坚持下去，才能尽可能的远离高脂血症的危害。
参考文献：
[1]贾玉莉.高血脂患者心血管危险性分层与治疗的研究[J].山西医药杂志,,48():-.
[2]陈源源.高血压患者血压血脂综合管理中国专家共识[J].中华高血压杂志，，27（7）：-.
[3]Franc.oisMach.ESC/EASGuidelinesforthemanagementofdyslipidaemias
pidmodificationtoreducecardiovascularrisk[J].EuropeanHeartJournal,,00:1-78.
高丽华：住院医师，医学硕士。毕业于重庆医科大学心血管内科专业。医院（北京大学航天临床医学院）心脏医学部。于重庆医科大学完成硕士临床轮转，从事冠心病及高血压的研究工作。硕士期间发表论文数篇。擅长：冠心病及高血压的诊治。
下图为高丽华医生微医
