说起心梗，那得是多着急的事啊可偏偏就有朋友明明已经诊断出心梗了可却还坚决不当回事该干啥还干啥
新闻：锦州60岁的范先生，半个月前开始牙疼，医院拔了三颗牙，但症状仍然还没有缓解。没招了，医院，这回经检查后，他被诊断为急性心肌梗死。但范先生一直没有三高，而且也没有心脏疼痛的表现，咋能是心梗呢？范先生就签了份拒绝住院承诺书，回家了。他儿女听说后可急了，医院。医生说幸好儿女劝解及时，不然范先生随时可能有生命危险。
医院，被诊断出心梗后说啥不信，说自己虽然胖但没有三高，不可能有心梗。医院，才让他死里逃生。（来源：搜狐网）
原来他们不是不知道心梗很凶险而是压根就不相信自已能有心梗道理很简单，没三高、没心脏病史一个牙疼、一个胃疼都想都和心梗八竿子打不着啊
为啥没有三高却也能得心梗呢？
心梗的学名叫急性心肌梗死
它是由于心肌细胞缺血而引起的
一般严重缺血如果是达到了20~30分钟
就可能引起心肌细胞的坏死
而任何一条冠状动脉发生了急性闭塞都能够引起急性心肌梗死冠状动脉之所以会堵实际上90%以上都是由于冠状动脉粥样硬化所引起的管腔狭窄甚至闭塞还有一部分病人是由于先天心脏病或者冠状动脉痉挛、冠状动脉炎这些因素都能导致急性心肌梗死动脉粥样硬化和急性心梗跟三高关系很大但不是所有动脉粥样硬化的病人都有三高部分病人可能有70%左右存在三高还有一些病人不存在三高也可以得动脉粥样硬化
佳佳：我老妈就是冠状动脉粥样硬化，是血脂堆积形成的。
小王：高血脂引起的动脉粥样硬化，这个人人都知道啊，这说明心梗还是和三高有关系啊！
高血脂对于动脉粥样硬化形成它是一个非常关键的因素我们都知道动脉粥样硬化的形成包括它的发生发展离不开血脂具体说就是这种低密度脂蛋白胆固醇到内皮下以后巨噬细胞吞噬它产生泡沫细胞在这个过程中它不断的发生发展才能形成动脉粥样硬化斑块动脉粥样硬化与血脂关系非常密切在临床上血脂越高尤其是低密度蛋白胆固醇越高越容易发生动脉粥样硬化对于病情来说它可能更重临床上只要有血脂它就能够形成动脉粥硬化血脂不高也能引起动脉粥样硬化原因一就是有血脂参与二是动脉内皮功能紊乱因为血管内皮功能紊乱以后血脂它才有可能进入到血管内壁下如果血管内皮很光滑没有功能的障碍、没有损伤那血脂不管多高它也到不了内皮下如果到不了内皮下那它就不能发生发展为动脉粥样硬化所以内皮功能和内皮损伤是非常重要的为什么说三高都有可能容易发生动脉粥样硬化其实原因也在我们刚才提到的高血脂第二个就是高血压高血压它对内皮细胞的损伤是非常大的血压高对血管这种压力临床上叫剪切力如果长期影响血管的话那对于血管内壁的损伤影响是很大的再有高血压病人交感神经兴奋心跳快也容易导致内皮损伤糖尿病它的原因就更多了糖尿病病人、高血压病人它本身就能够引起内膜的损伤更容易引起低密度脂蛋白进入到血管内皮下所以也容易导致动脉粥样硬化的发生发展临床上除了三高以外冠状动脉粥样硬化的五大危险因素实际上还有肥胖、吸烟、遗传因素和年龄排在第一位的就是肥胖
新闻回顾：医院，被诊断出心梗后说啥不信，说自己虽然胖但没有三高，不可能有心梗。医院，才让他死里逃生。虽然没有三高，但他身高一米七多点，体重却达到了多斤…
实际上肥胖早期可以没有三高但是肥胖的晚期大多数都合并三高所以这也是代谢综合征的一种可以直接影响内皮导致损伤加重吸烟它可以直接对血管内皮造成损伤所以有的病人没有三高它也可能出现动脉粥样硬化甚至心肌梗死但是有三高的人他的发生几率远远大于没有三高的病人
锦州60岁的范先生，半个月前开始牙疼，医院拔了三颗牙，但症状仍然还没有缓解。没招了，医院，这回经检查后，他被诊断为急性心肌梗死。但范先生一直没有三高，而且也没有心脏疼痛的表现，咋能是心梗呢？原来他虽然没有三高，但吸烟史却有30多年......
第二个吸烟对于血管壁损伤是非常重的烟里面不单是有尼古丁焦油实际上还有几百种化合物对于血管内皮都有作用
你离心梗到底有多远？
可以检查颈部是否有粥样动脉硬化颈动脉粥样硬化斑块多发生于分叉处第一要看狭窄的情况第二要看它稳定不稳定越不稳定，狭窄的越重得心梗的风险也就越大有人可能会问什么情况下需要做颈动脉彩超？主要是看病人危险因素多少如果说有三高、还吸烟、比较肥胖甚至有其他的一些因素危险因素越多就越应该做一个颈动脉的超声如果怀疑是冠心病你还没检查冠状动脉本身的狭窄也可以间断的复查颈动脉的情况开头有朋友说心梗的心不疼整的胃疼、牙疼嘶嘶咧咧的这又是为什么呢？敬请继续
