1.3万例心脑血管病，这是北京“120”一个月的抢救病例。北京市卫健委官网“120”急救信息中统计显示，2021年3月1日至4月5日一个多月时间内，北京急救中心派出的急救车用于急救的案例中，数量分别为：第一位：外伤（共8858例）第二位：心血管病（7956例）第三位：脑血管疾病（5818例）以上，心脑血管病救治案例共计13774例。春季心脑血管病最高发！河北省保定市气象局和河北省职工医学院附属医院在2011中国气象学会年会上联合发布的《心脑血管疾病与气象条件关系分析研究》一文显示，保定市心脑血管病一年四季均有发生，但以冬、春两季为高发季节，3月和12月为发病集中月份，具体来说：发病率较高：3、4、8、11、12月份发病率较低：1、2、5、6、7、9、10月份可见春季是心脑血管病的高发期。关注天气，关注季节变化，对于心脑血管不好的人来说，也非常重要。每年的4月份左右，也就是晚春的时候往往会有冷空气的突然降临，这种气温的不恒定对心血管病患者来说是个严峻的考验。”气温一降，医院紧急入院的患者就会多起来，很多人会发生脑中风，甚至只因为洗了个澡，洗澡时气温相对偏热，洗完了血管又是收缩的，家里暖气已经停了，自然环境还是以阴盛为主，偏冷，就会出现急性的突发的心脑血管事件。此外，除了气候变化时刻，本身对于血管不好的人来说，生活这些危险时刻也要注意！这是血管最危险的6个时刻1.温度变化时刻不仅仅季节变化、天气变化会影响心脑血管疾病。生活中有些温度变化也会。比如：①游泳时刻：冠心病患者游泳时受到凉水的刺激，也容易引发血管痉挛，出现冠状动脉缺血而诱发心肌梗死。因此，游泳锻炼前做好热身，选水温适宜的地域很重要。②空调时刻：刚从炎热的室外回来，不可立刻洗冷水澡或对着空调机的冷风长时间直吹，也不可大量饮用冷饮。对老人来说，血管自我调节能力较差，遇到忽热忽冷刺激无法像正常人一样迅速调节，“急速降温”易使心血管调节功能紊乱而发生意外。2.情绪波动时刻因为一点小事，导致情绪激动，出现悲剧的事情并不是少数：生气时人们的交感神经较为兴奋，会让心率加快、血压上升，使得心脏做功增强，更易疲劳。悲伤情绪无法排解时，交感神经系统会分泌出大量激素，使心跳加速、动脉收缩，降低心脏泵血功能，进而引起如心痛、气短和休克等症状。建议保持心态平衡，切忌过喜过悲。3.劳累时刻临床上发现，很多猝死的人，或多或少都会经历一个高压、长时间的精神紧绷、高强度工作事件。2020年刊发一篇研究《我国5516例尸解猝死病例流行特征分析》中就发现，猝死发生的首要原因是心源性猝死（57.76%），而情绪激动（26%）、劳累（25%）排猝死诱因前两位。图自《我国5516例尸解猝死病例流行特征分析》太过繁忙、高压紧张的工作，会不断刺激人的交感神经。如果始终处于高度紧张状态，交感神经长期太过兴奋，则会导致心脏负担过大，心率加快，甚至产生心律失常。长此以往，心脏则会受到损害，导致意外心脏事件的发生。部分突发性心脏病患者猝死就是因为连续熬夜、情绪激动、紧张，诱发了神经功能失调，冠状动脉痉挛，心脏突然缺血而猝死。4.烟酒时刻就餐时喝点小酒是不少人的习惯，但酒精会引起大脑兴奋，使心率加快，血压升高，并可诱使心律失常。对于心脑血管疾病者则会诱发冠状动脉痉挛或急性心肌梗死。建议冠心病患者及中老年人别喝酒，同时注意清淡饮食，别暴饮暴食。此外，吸烟会促使动脉硬化，也会增大心梗的危险。另外，吸烟会引起冠状动脉收缩、痉挛，导致血管闭塞，发生心肌梗死。建议所有人都能认识到“吸烟有害健康”，尽早戒烟，要相信无论什么时刻戒烟都不算晚。5.排便时刻在如厕时出现心梗的案例并不少见，比如，2008年，著名相声演员马季因突发心肌梗塞去世，享年72岁。当急救人员赶到其住宅时，马季先生正坐在马桶上，身体靠在旁边的墙上。检查血压为零，没有脉搏，四肢也已经变得冰冷。不少中老年人大便不顺畅，用力排便时，腹内压增大，血压迅速上升，甚至可较平时翻一番，这都会增加心脏负担，诱发心肌梗死。冠心病患者及中老年人在如厕时切忌用力过猛，大便不顺畅时，可通过药物等方式辅助排便。6.晨起时刻凌晨、晨起也是心血管的一个危险时刻，不少人在这时候被夺去生命。比如，2001年5月19日凌晨，著名作家梁左因突发性心肌梗塞在北京家中去世，享年仅44岁。早晨起床，人从“半休眠”状态苏醒，呼吸心跳加快，血流加速，容易使已老化的心脑血管破裂，黏稠血液易形成血栓造成栓塞。这就是专家广泛认同的“魔*时刻”。晨起在床上活动四肢后再缓慢坐起。④心脑血管疾病还与高血脂、高血糖、高血压都密切相关很多人有这样的疑问："化验显示血脂不高!为啥医生还让我吃药"是啊，检查报告上明明没有表示指标异常的『↑、↓』，为什么医生还是开了药呢？其实，心脑血管疾病的发生，与高血脂、高血糖、高血压都密切相关。报告上没有↑不代表就没病，今天就简单教大家解读『三高』的检查报告~血脂检查怎么看？血脂检查是『三高』中比较复杂的指标，所以我们主要告诉大家最优先关注的指标：1.低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）升高↑此指标医生通常最为看重。LDL-C会沉积在血管壁上形成斑块，逐渐堵住血管。解读：①健康且无不良嗜好的人：此项指标高于3.4mmol/L，说明有患『高血脂』的风险，而如果高于4.9mmol/L则将来患『冠心病』的风险很高。②已患高血压、糖尿病或长期抽烟、肥胖的人：指标高于2.6mmol/L，就说明有患『冠心病』的风险，数值越高风险越大。③冠心病病人：指标高于1.7mmol/L，说明将来发生『心梗、脑梗』等大事件的风险没能有效把控，数值越高风险越大。注意：此指标一般只有高出3.4时才会在检查单中打印出↑箭头的异常标识。但对于冠心病人，只要高于1.7就算不合格，需要坚持药物治疗。所以不能只看有没有↑。2.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）升高↑此指标被称为身体中的『好胆固醇』。有助于血脂的降低，缓解血管中斑块的沉积。解读：此指标升高是好事，它越高说明『高血脂』、『冠心病』的风险相对越小。3.高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）降低↓解读：此指标降低是坏事，尤其当它小于1mmol/L时，『高血脂』、『冠心病』的风险会大幅增加。4.TC升高↑此指标表示血液中胆固醇（不管好坏）的总体水平。让我们从宏观看问题。解读：①3.1≤TC＜4.1mmol/L时，患心脑血管病风险一般为中、低危，少数情况高危；②4.1≤TC＜5.2mmol/L时，患心脑血管病风险一般为中、低危，高危几率增加；③TC≥5.2mmol/L时，患心脑血管病风险一般为中、高危；④TC≥7.2mmol/L时，患心脑血管病风险为高危。注意：上段凡是提到的低、中、高危的评判主要与危险因素有关，如肥胖、吸烟、高血压、糖尿病、遗传史、其他胆固醇指标异常等，符合危险因素个数越多，危险程度越高。具体需医生评估。血压数值怎么看？所以，判断一个人得心脑血管疾病的风险，以及该不该吃药，光看血脂报告单上有没有『↑』是远远不够的。血压也是十分重要的判断指标。血压分类收缩压(高压)/舒张压(低压)正常血压＜120mmHg和＜80mmHg正常血压高值(高于正常但是还不算病)120~139mmHg和/或80~89mmHg高血压≥140mmHg和/或≥90mmHg1级高血压140~159mmHg和/或90~99mmHg2级高血压160~179mmHg和/或100~109mmHg3级高血压≥180mmHg和/或≥110mmHg单纯收缩期高血压≥140mmHg和＜90mmHg一般来说，高血压患者的『级数』越高，危险就越大。如果兼并有其他『危险因素』、『靶器官损害』或『合并症』的话，危险程度更会成倍增加。常见『危险因素』有：年龄较大、有遗传家族史、吸烟、肥胖、血脂或血糖异常等。常见『靶器官损害』有：颈动脉狭窄、心脏肥大、肾功能异常等等。常见『并发症或合并症』有：脑卒中、心脏病、糖尿病、肾脏病、周围血管病等符合个数越多，就越危险：其他危险因素和病史1级高血压2级高血压3级高血压无低危中危高危1~2个其他危险因素中危中危极高危≥3个其他危险因素、或靶器官损害高危高危极高危有并发症或合并糖尿病极高危极高危极高危比如说，如果一个人血压仅仅是1级高血压，但若合并了糖尿病，那么他的风险也是属于极高危的。血糖检测怎么看？『三高』其实都有互为因果、互相影响的关系，高血糖也是心脑血管病发病的重要因素。血糖级别空腹血糖(餐前)餐后两小时血糖正常6.1mmol/L7.8mmol/L空腹血糖受损(糖尿病前期)6.1~7.0mmol/L＜7.8mmol/L糖耐量受损(糖尿病前期)＜7.0mmol/L7.8~11.1mmol/L糖尿病≥7.0mmol/L≥11.1mmol/L我们知道，长期血糖升高，会逐渐伤害我们的血管、神经以至于损害心、脑、肾、眼等多个器官，出现并发症。但同样，判断病情的危险程度，仅仅看血糖的高低还不够，还要考虑血压、血脂等其他的指标才行，要尽量做到都达标才可以。2型糖尿病综合控制目标：指标其他因素达标值血糖(mmol/L)空腹4.4~7.0非空腹＜10.0糖化血红蛋白(%)_＜7%血压(mmHg)_＜130/80总胆固醇(mmol/L)_＜4.5高密度脂蛋白胆固醇(mmol/L)男性＞1.0女性＞1.3甘油三酯(mmol/L)_＜1.7低密度脂蛋白胆固醇(mmol/L)未合并心脑血管病＜2.6合并心脑血管病＜1.8体重指数(kg/m^2)_＜24.0根据上述的各种指标的达标情况，医生会再根据具体患者的病情、年龄、是否有并发症等情况，综合判断来决定患者需不需要吃降糖药，吃什么药和吃多少药。作为患者我们要相信医生的判断，谨遵医嘱，定期复查，改善生活方式才是预防和治疗心脑血管疾病最好的策略。白果参芪煲排骨，保护心脑血管、抗氧化抗衰老
材料：白果10~15粒，*参25克，北芪25克，猪排骨300克，食盐适量。
做法：将材料洗净，猪排骨斩件焯水，向锅内加入适量清水煮沸，放入上述材料，煮1小时，调味即可。
明代李时珍书籍记载：“银杏入肺经、益脾气、定喘咳、缩小便。”现代药理研究表示，银杏能促进血液循环，以及对细胞的氧气和葡萄糖的输送，并且在自由基威胁细胞时，银杏可以保护细胞免受伤害，并将自由基清除出体外。*参性平味甘，具有补气健脾的功效。北芪味甘性微温，具有补中益气，现代医学证明，北芪具有降低血液黏稠度、减少血栓形成、降低血压、保护心脏、双向调节血糖、抗自由基损伤、抗衰老、抗缺氧、抗肿瘤、增强机体免疫力作用。故本汤膳对于保护心脑血管，抗氧化抗衰老，增强免疫力有一定作用，特别适合体质虚弱的老年人和心血管疾病高危人群。(三甲传真综合健康时报、京医通、广东省中医院)
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