大家好，我是孟医生。今天就给大家讲讲高血脂。那么高血脂是有很多分类，你是属于哪一类呢？在临床上有很多种很多种分法，那我们最平常、最贴近我们现实生活的可能就是分一个高的这个胆固醇血症，高的甘油三酯，还有混合型的，就是说胆固醇也高、甘油三酯也高这种混合型的这是一种分法，还有一种分法就是原发性跟继发性。那还有一种就分的分型分得更细了，那我老百姓可能不会太懂，那我们只要知道刚才第一种就最好了，就是说就可以了，就比如说高胆固醇血症，就高甘油三酯，还有就是两种的高的混合型。
为什么血脂会高呢？血脂高是主要是我们的脂类一个代谢的问题，就是说脂肪代谢出了障碍，那么它如果是本身最重要的就是一个肥胖，就是能量过剩就比如说我每天吃的东东西超过我身体的需要了，进的多、出的少了，那他就是说我们的那个碳水化物也好、蛋白质也好、本身的脂肪也好，就会全部可以转化成我们身体的脂肪，在我们身体的各个部位，特别是内脏那个部分去沉积。因为胆固醇就是脂蛋白它是作为一个运输工具来的。那当我们吃的东西多了、能量多了之后，它就会不断地去合成这种血脂，合成这种脂蛋白。那到最后就呈现出我们身体的一个高甘油三酯、高胆固醇的这样的一个水平的升高的问题，那就最后就产生了这个高血脂。当然有些继发的，比如说继发的糖尿病。糖尿病最终如果你控制不好也会产生这个高血脂的血症，还有些其他的一些代谢病。那么其实最终的原理都是因为脂肪的代谢出了障碍。
我们怎样通过饮食降低血脂呢？如果是很严重的情况，我还是要建议去专科去看一下，然后要用药。我曾经有个患者他的胆固醇是8.3mmol/L的，那是很严重了，他如果还是单纯去靠这个饮食去控制可能没那么快，因为饮食的东西它不是一天、半天的，是要长期的，不是说你今天吃少了，他血脂就今天就会低了，它有一个过程，但是高血脂会产生一个这个血管的硬化等等，这些就会很容易就导致了一些血管硬化的疾病，比如说中风、冠心病等等这些疾病。所以如果你胆固醇很高，那必须得去专科去看、去用药。那如果你是比较轻度的，刚发现的只是偏高一点的，那其实是可以完全是通过这个饮食跟运动去进行控制。那么首先第一个还是要减重这是必要的。在减重的过程中你就要选择食物的选择，就像糖尿病人一样，其实也是一个能量的一个控制。比如说打个比方，我是身体是需要的，那每天都两千、两千这样吃的，那你每天吃多一口，那一年就会吃多三百六十五口，对不对？所以你要控制一个量，如果是减重的病人，基本上是每天可以减五百个大卡，就从你原来比如说你是一千三的，然后你吃那个现在每天都吃两千的，那我可能就先吃到一千五，然后循序渐进的去减。那当然在食物选择上面也是有科学的，一定要均衡，每类食物都要选到。然后每类食物的量也一定要搭配的比较科学、合理，这样才可以科学地去减到重来。
那饮食上就要少油、少盐、少糖饮食。第一、避免食用高脂肪、油腻、油炸的食物。尽量要选择水果和蔬菜、豆制品等脂肪含量低的食物，尤其是多吃纤维素多的蔬菜，像玉米、大麦、*豆、木耳、苹果等等，这样的话可以减少肠内胆固醇的吸收。第二、尽量少吃糖分大的食物。因为糖能够经过肝脏，转变为脂质，增加我们血脂升高的可能，所以要限制糖的摄取。第三、多吃可以减少脂肪的食品。比如大蒜、大蒜有助于提高身体的密度大的脂质蛋白，预防动脉硬化。茄子、茄子在肠道内分解物可以与过量的胆固醇结合，排出体外。蘑菇和真菌、降低血液胆固醇和脂质小分子。
总之，如果我们血脂高了除了服药外，还要在饮食上我们要控制控制，也尽量做些户外运动，这两种方法是比较有效果去降低我们的血脂。
