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如何防范猝死
近年来,各类媒体关于猝死的报道屡见不鲜。我们在感叹生命脆弱的同时,更应该去了解为何猝死高发?究竟如何才能防范猝死悲剧重演?
一
关于猝死基本知识
1
我国每天人心脏猝死
据统计,我国每年心脏猝死的总人数高达50多万,每天猝死人,相当于每天摔下3架波音。平均每分钟就有1人因心脏原因在发病1小时内死亡,而抢救成功率却不到1%。
2
什么是猝死、心脏猝死?
猝死:一般指平时“健康人”在较短时间内死亡。据国内外统计表明,在猝死者中绝大部分为心脏猝死。
心脏猝死:是指急性症状发作后在1小时内发生以意识丧失为特征、因心脏原因引起无法预料的自然死亡。是直接危害人生命的强力“杀手”。
猝死
心脏猝死
3
心脏猝死有哪些特点?
一是发病突然、迅急、意外(不可预料),抢救成功率低、死亡率高。
二是多发于年龄在40岁以上,但近年来年轻化趋势明显,越来越容易发生在年轻人身上,造成英年早猝。
三是男性心脏猝死显著高于女性。我局职工心脏猝死全部为男性。
四是猝死更青睐于平时自以为“健康人”,那些“病歪歪”的反而较少猝死。
五是心脏猝死常见于心肌梗死。动脉粥样硬化形成“血栓”,容易造成心脏血管堵塞,堵塞70%以下的人往往无感觉,但遇外界诱因可瞬间%堵塞,造成心肌梗死。
六是心脏猝死均是不健康生活方式长期量变累积导致,达到一定程度时,偶遇诱发因素扣动“板机”,“枪”响人倒。
二
猝死最偏爱什么样的人?
有冠心病家族史、男性、40岁以上、高血压、高血脂、嗜烟、酗酒和糖尿病等都是心脏猝死的危险因素,而情绪激动、剧烈活动、压力大、疲劳过度、不良生活习惯等都会增加心脏猝死的危险性。
1
不开朗:
抑郁焦虑加速心血管病的形成,是心血管疾病,尤其是心肌梗塞的一个独立威胁因素。心血管病伴随着焦虑抑郁、心理失衡,成为猝死的一个重要因素。
2
打呼噜:
打鼾是睡眠呼吸暂停综合征的一个征兆,如果“睡眠呼吸暂停”时间一次超过2分钟,很可能发生睡眠中猝死。
3
疲劳过度:
容易引发慢性疲劳综合征,可表现为身体代谢失调、神经系统调节功能紊乱、免疫力下降,各种疾病上身,严重的可能会发生猝死。
4
生活不规律:
容易引发交感神经和副交感神经功能失调,易诱发心律失常、心脏早搏等,而未建立良好的生活节律和健康生活方式,下班后即喝酒、打牌、网游,导致睡眠不足,长此以往容易形成血栓,堵塞血管,易于发生猝死。
5
压力大:
会导致高血压、冠心病等,并会增加心律失常、血管痉挛的风险,甚至诱发猝死。
6
肥胖:
心血管病最爱胖子。肥胖人群几乎把所有的心血管疾病危险因素占全。而且胖子易发生充血性心力衰竭,合并冠心病时易发生心肌梗死和猝死。
7
不好动:
没有养成适量运动的习惯,久坐、不好动、会导致血液粘稠度较高,下肢可能形成深静脉血栓,运动时血栓脱落,可能会造成肺梗塞,严重可能导致猝死。
8
“高”人:
高血压、高血糖、高血脂是心脑血管疾病的危险因素,是“百病之源”。前两者已受到普遍重视,但太多人对高血脂不当回事,尤其是低密度脂蛋白偏高(大于3.37mmol/L)易引发血栓脱落而堵塞血管。
三
猝死发生前是否有信号或征兆?
防止猝死是世界医学难题,没有特效药和特殊手段,但在猝死来临之前并非悄无声息,也会发出信号或出现征兆,应及时捕捉,尽快就近就医(看急诊),不可麻痹大意。
(一)
警惕如下信号
1
劳累或精神紧张时出现胸骨后或心前区闷痛,或紧缩样疼痛,并向左肩、左上臂放射,持续3-5分钟,休息后自行缓解。
2
活动时出现胸闷、心悸、气短,休息时自行缓解。
3
出现与运动有关的头痛、牙痛、腿痛、腹痛等。
4
饱餐、寒冷或情绪激动时出现胸痛、心悸。
5
夜晚睡眠枕头低时,感到胸闷憋气,需要高枕卧位方感舒适;熟睡、或白天平卧时突然胸痛、心悸、呼吸困难,需立即坐起或站立方能缓解。
6
用力排便或性生活时出现心慌、胸闷、气急或胸痛不适。
7
听到噪声便引起心慌、胸闷。
8
反复出现脉搏不齐,不明原因心跳过速或过缓。
(二)
警惕如下征兆
征兆1——疼痛
疼痛反应是猝死发病最易被捕捉的征兆。当感到胸部出现剧烈、紧缩、压榨性的疼痛,且感到透不过气时,就要提高警惕。
征兆2——潜在病因
除了疼痛,还要警惕可能导致猝死的潜在病因。比如,是否有易形成血栓的病史。例如一位骨折病人,他曾在一段时期内被限制运动,那么他就容易发生静脉血栓,而静脉血栓一旦掉下来,则可能发生肺梗死。
征兆3——憋气、明显的紫绀、口唇发紫、血氧下降
容易引发慢性疲劳综合征,可表现为身体代谢失调、神经系统调节功能紊乱、免疫力下降,各种疾病上身,严重的可能会发生猝死。
征兆4——重度的血压升高
剧烈疼痛,且伴有重度的血压升高,极大可能是主动脉夹层患者发病征兆。
征兆5——胸痛
冠心病猝死率最高。典型的冠心病表现是胸痛,一般发生在胸骨后方,整个边界不是很明确,它的面积会适当大一点儿(跟手掌面积差不多),或者说不清到底哪疼,主要是闷痛的感觉。而针扎的刺痛或者是“按着疼”的感觉往往跟心脏关系不大。
征兆6——精神不振
如果突然感觉精神不振,精神状态极差,总是疲劳乏力,甚至昏昏沉沉,头晕头疼,需要警惕。
征兆7——不断冒冷汗
短时间突然不断冒冷汗,甚至莫名其妙的出汗,需要警惕。
征兆8——气短气急
突然有呼吸困难的感觉,很可能心脏负担加重,心功能下降明显,产生气短气急。
四
如何避免猝死危险发生?
关键是防范于未然,做到“有病早治、无病早防”,珍爱生命、健康生活。
1
要降低心脏猝死风险,首先必须治疗已有的或潜在的心脏本身的疾病及慢性病,千万不能讳疾忌医。
2
重视定期健康体检,积极治疗可能导致心血管疾病的高血压、高血脂、高血糖等。重视体检发现的问题,及时就医,规范诊治。
3
平时注意自我监测并控制好血压、血脂、血糖,尤其应将低密度脂蛋白控制在3.0以下(有“三高”或患有慢性病的人,最好控制在2.0以下)。
4
必要时在医生指导下可应用抗血小板聚集药物,如服用阿司匹林(每天1片不足0.5元)。
5
家中和身边自备硝酸甘油、速效救心丸等急救药物。
6
保持良好心态,保证规律生活和充足睡眠,坚持适度运动,培养良好的健康生活方式。
五
什么是健康的生活方式?
牢记健康生活方式“十八字”诀,并自觉践行,您一定会成为“健康达人”:
管住嘴
迈开腿
会休息
常快乐
弃陋习
绝恶习
●管住嘴:膳食应多样,饮食宜清淡,减盐、控油、少糖;不暴饮暴食,少宵夜,少吃快餐面,少饮含糖饮料;早吃好、中吃饱、晚吃少,保持正常体重。
●迈开腿:人人参加健身活动。每个人至少选择一项适合自身的健身项目,每周坚持有氧运动3~5次,每次至少半小时;提倡健步走、健身操(舞)等简便易行的健身活动。
●会休息:依据工作性质与特点,科学订立作息制度,并自觉遵守,坚持有规律的生活,保证充足的睡眠;不熬夜、不疯玩、不傻睡;培养健康爱好,动静结合、放松身心、劳逸足眠、精力充沛。
●常快乐:培养自尊、自信、自强、自立的心理品质;处事平静,心态平和,生活平淡,提升自我情绪调适能力;不攀比、不抱怨、不偏激;知足常乐,笑口常开,乐观向上,保持阳光心态。
●弃陋习:不酗酒,不网游,不嚼槟榔,不做“手机控”;严格执行人身安全管控措施,严格遵守禁酒令及限酒规定,严格遵守不在公共场所吸烟规定,逐步戒烟、不敬烟。
●绝恶习:严格遵守交通规则,杜绝酒驾;拒绝*品、*博和性乱,洁身自好。
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